דיכאון

המושג דיכאון שגור בשפה שלנו באופן יום יומי. ביטויים כמו "קמתי בדיכאון" מוכרים ונפוצים.
עם זאת, כשמדברים על דיכאון, או בשמו "דיכאון קליני" מתייחסים להפרעה משמעותית הכוללת סימפטומים רגשיים, מחשבתיים, פיזיים והתנהגותיים.
באופן כללי נוטים לתאר דיכאון כתחושת עצב, ריקנות או חוסר הנאה, אך בפועל הדיכאון מאופיין בדפוסי חשיבה ייחודיים, ביניהם חוסר תקווה ומחשבות שליליות על עצמי, על העתיד ועל העולם.

דיכאון מאופיין בדרך כלל גם בירידה משמעותית במוטיבציה לעשות דברים ובשינויים בשינה ובאכילה.

ישנם סוגים שונים של דיכאון והפרעות מצב רוח. נתמקד כאן בכמה עיקריים.

​

דיכאון מאג'ורי (Major depressive disorder)

 

לפי המדריך האבחוני והסטטיסטי להפרעות נפשיות (DSM-5) דיכאון מאג'ורי מאופיין באפיזודה (תקופת התרחשות) אחת לפחות של מצב רוח מדוכא ו/או אובדן הנאה ועניין בפעילויות, גם כאלה שהאדם נהנה מהן בעבר.
האפיזודה נמשכת שבועיים לפחות ומובילה לפגיעה בתפקוד.

​

על מנת לאבחן דיכאון בדרך כלל יצפו חמישה לפחות מבין הסימפטומים הבאים:

• מצב רוח מדוכא (ריקנות, עצב או חוסר תקווה)

• אנהדוניה- חוסר הנאה מפעילויות

• ירידה או עליה במשקל ו/או שינויים בתיאבון

• נדודי שינה או שינה מוגברת

• אי שקט או האטה בקצב ובהתנהגות

• עייפות או חוסר אנרגיה

• רגשות של חוסר ערך או אשמה

• ירידה ביכולת החשיבה והריכוז

• מחשבות על מוות

התסמינים נוכחים רוב היום ולא מוסברים על ידי בעיות רפואיות או סביבתיות אחרות.

​

בעולם סובלים מדיכאון כ-4.4%, ונוטים לראות את הדיכאון כנגרם מתוצאה של גורמים ביולוגיים, פסיכולוגיים וסביבתיים.

​

לעתים הדיכאון מגיע עם מאפיינים ספציפיים נוספים, כמו למשל:

​

• דיכאון עונתי- זהו דיכאון המופיע באופן מחזורי בתקופות מסוימות. הנפוץ ביותר הוא "דיכאון חורף". הדיכאון העונתי מופיע יותר אצל נשים נטייה ביולוגית לכך, ואחת ההשערות היא שירידה ברמת האור משפיעה על רמות הסרוטונין המעורב בויסות מצב רוח.

• דיכאון המערב חרדה- מאופיין בתסמיני חרדה ואי שקט בנוסף לעצבות.

• דיכאון פסיכוטי- מלווה בתסמינים פסיכוטיים כמו הזיות או מחשבות שווא.

• דיכאון סב לידתי- דיכאון המופיע במהלך ההיריון או לאחר הלידה.

​​

דיסתימיה

דיסתימיה היא מצב מתמשך של דכדוך, חוסר הנאה, חוסר ערך, שינויים באכילה ובשינה שנמשכים שנתיים לפחות. התסמינים מופיעים לפעמים בעוצמה נמוכה יותר מאלו של הדיכאון המאג'ורי אבל עדיין מביאים לפגיעה תפקודית או מצוקה משמעותית.

​

טיפול בדיכאון

קיימות כיום שיטות רבות לטיפול בתסמיני דיכאון שעשויות מאוד לסייע בהתמודדות ולשפר את איכות החיים. לעתים יש צורך בשילוב בין טיפול נפשי לטיפול תרופתי על מנת להגיע לשיפור הרצוי.

הגישות המובילות כיום לטיפול בדיכאון הן טיפול קוגניטיבי-התנהגותי, טיפול פסיכודינאמי, ולעתים גישות נוספות כגון ACT ועוד.

​

בטיפול קוגניטיבי- התנהגותי (CBT) ישנה עבודה בשלוש זוויות משמעותיות- 

• חשיבה- הגמשת דפוסי החשיבה השליליים המלווים את הדיכאון

• רגשות- הגדלת המגוון הרגשי והתבוננות בחוויות רגשיות חיוביות יותר

• התנהגות- שיפור מיומנויות בין אישיות והתמודדות עם הקשיים המלווים את הדיכאון, במטרה לייצר שינוי רגשי

בנוסף לאלו, ישנה התייחסות בטיפול ליחסים הבין-אישיים ולתמיכה סביבתית באדם המתמודד עם החוויה הדיכאונית.​

​

בעזרת טיפול, פעמים רבות יכול אדם המתמודד עם דיכאון לחזור לשגרה ולשפר את איכות חייו.

במידה ויש לך צורך בטיפול או התייעצות, ניתן ליצור עמי קשר ואשמח לעזור.